代孕宝宝眼屎多、舌苔厚是上火吗？清火茶要不

　　在中国，有一个特别常见的词——“上火”，被大家广泛使用。眼睛有些红，是上火；喉咙有些痛，是上火；大便有些干，是上火；嘴里起个溃疡，也是上火……

　　总之，很多症状，都会扣上上火的帽子，小宝宝也不能幸免。刚出生眼屎多，婆婆就说“孩子上火了，要清火”；怀孕宝宝的舌苔有些厚，婆婆说“上火了，要清火”，于是各种清火茶给宝宝喝。这些真的是上火引起的吗？清火茶要不要给宝宝喝呢？嘟妈今天来跟大家唠叨唠叨。

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　　“上火”到底是个啥？

　　“上火”只是一种民间的俗语，又被称为“热气”。中医认为人体阴阳失衡，导致内火旺盛，即为上火。 但“上火”不是一种疾病，而是一系列的症状，比如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等等。通常解决的办法就是去火，什么清火药物，清火茶之类。

　　其实，中医的“上火”就相当于西医说的“炎症”。当不同部位出现炎症的时候，身体会出现红、肿、热、痛，有种火烧感，也就是人们说的“上火”。但背后的原因，实际上是病毒或者细菌等微生物导致的炎症反应，比如眼睛发红，可能是结膜炎；喉咙肿痛，可能是病毒或者细菌引起的炎症；牙痛可能是牙龈炎等等。

　　而这些炎症反应，通过“去火”的方法，是根本没办法解决的。原因很明显，清火药或者茶不能杀灭病原体。即便有人喝了之后病情好转，那么很可能这种疾病本身就具有自限性，也就是不需要任何药物，完全可以自愈，所以最应该感谢的还是人体自身的免疫系统。

　　02

　　宝宝眼屎多的真正原因

　　宝宝眼睛分泌物多（眼屎多），很可能是鼻泪管阻塞造成的。鼻泪管阻塞是婴幼儿持续性的眼睛分泌物最常见的因素，大约有5%的宝宝出现症状。什么是鼻泪管阻塞？如何发生的呢？咱们先看一下泪腺系统的解剖图：

　　泪腺是分泌眼泪的部位，起到清洁眼睛、滋润眼球的作用。眼泪通过上下眼睑处的泪小点进入泪囊，然后通过鼻泪管进入鼻腔。由于宝宝出生时，鼻泪管下端的Hasner瓣膜未能正常开放，导致了鼻泪管下端堵塞（这也是怀孕宝宝鼻泪管堵塞最常见的原因）。

　　这个时候，泪液就无法进入鼻腔，从而导致泪液返流，宝宝表现为流眼泪、眼分泌物增加，分泌物还可能黏在睫毛和眼睑上，甚至导致睁不开眼睛。由于眼内有正常的菌群，在这种泪液潮湿的环境下，导致大量细菌繁殖，从而通过泪点产生粘液的脓性分泌物，也就是黄色的眼屎，严重者可能造成泪道的感染（泪囊炎），这时候就要在医生的指导下使用抗生素治疗。

　　幸运的是，大约90%的怀孕婴儿，在6个月内可以自行恢复。宝妈也可以采用泪道按摩的方法：食指在眼睛的内角和鼻子的侧面之间，按压泪囊并持续几秒钟。这里说的只是给予适当的力进行按压，无需像之前大家了解的，要从上向下进行移动按摩。可以每天早晚各一次，一次按压十次，在更换尿布的时候做按摩最好不过了。如果宝宝12个月还没能恢复，建议行鼻泪管探查术。

　　除此之外，眼睛分泌物多，还可能是婴幼儿青光眼、角膜疾病和角膜感染、结膜炎等疾病，要医生逐一进行排查。如果把眼屎多归因于了“上火”，而不带宝宝就诊，很可能延误病情。

　　所以，如果宝宝出现眼睛分泌物增多的情况，就要及时带宝宝就诊，根据医生的判断，进行相应的治疗。

　　03

　　舌苔厚可能是正常的

　　舌苔厚也经常被认为是“上火”。实际上，正常人的舌背上，也会有一层薄薄的白色苔状物，主要是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物残渣、白细胞等组成。正常情况下，随着人的咀嚼、吞咽动作，以及唾液分泌、食物冲洗，会不断的清洗掉这层舌表面的物质。

　　但是，对于小宝宝来说，由于唾液腺发育尚不完善，每天也只是吃奶、吃奶、再吃奶，咀嚼动作少，再加上口腔清洁不到位，就可能导致这些物质在舌表面积累，也就是我们常说的“舌苔厚”。这并不是所谓的“上火”，而属于正常现象。妈妈用手指缠绕纱布，轻轻擦拭即可，但是注意，一定要轻轻的擦哦，以免损伤了宝宝的口腔粘膜。

　　如果擦拭过程中发现，有些白斑样的东西不容易擦掉，宝宝可能感染了白色念珠菌，也就是“鹅口疮”，这时候就需要在医生的指导下涂抹制菌霉素。如果把“鹅口疮”也当成了“上火”，采用清火的药物，后果就可想而知了。

　　更多关于鹅口疮的护理知识，欢迎下载嘟嘟医生APP观看严虎医生讲解的《怀孕新生儿常见问题》之鹅口疮篇。

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　　清火茶能不能给宝宝喝？

　　目前很多清火产品，被称为“奶伴侣”，在网络上流传很火，很多妈妈，特别是老人，选择给宝宝喝。上面我们说到了，宝宝眼屎多、舌苔厚都不是“上火”，也就是根本没必要喝什么清火药、清火茶了。可是有的妈妈就说了，就算不能清火，也可以起到健胃消食的作用啊。

　　咱们先来看看这些产品的成分都有啥吧。

　　▲某七星茶的配料表：蔗糖、麦芽糊精、食用葡萄糖、薏苡仁、麦芽、山楂、淡竹叶、鸡内金、甘草、蓝莓、葛根。

　　▲某品牌清清宝的配料表：无水葡萄糖、植物末（麦芽糖浆、氢化植物油酪蛋白酸钠）、麦芽糊精、低聚糖果、膳食纤维、金银花、菊花、山楂、鲜芦根、木瓜提取物。

　　从上面的两个配料表来看，排在第一位的分别是：蔗糖和无水葡萄糖，排在后面的有麦芽糊精，麦芽糖浆，这些可都属于糖类。不仅没有任何营养价值，还可能影响宝宝的味觉发育，导致他们只喜欢这种甜的食物。想想你在给宝宝选择奶粉的时候，是不是很在意是否添加了糖呢？

　　另外，对于6个月以内的宝宝，权威机构都建议纯母乳喂养，连水都不能喝。因为宝宝的胃肠容量很小，喝了这些东西，自然影响进奶量，从而导致营养不良，影响生长发育。那么对于6个月以上的怀孕宝宝来说，虽然可以适量的添加一些水分，但对于这种以糖为主的饮品，还是算了吧。

　　再往后看可能就是妈妈们比较喜欢的食材了，山楂、甘草、金银花、鸡内金等等。先不说他们的实际药用价值到底有什么，单从排列顺序来看，添加的量应该也不会太多，所以作用基本可以忽略不计了。

　　既然清火茶既不能健胃消食，又含有这么多的糖分，还干嘛偏偏喂给宝宝喝呢？

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　　嘟妈划重点啦！

　　嘟妈说了这么多，大家应该知道怎么做了吧？咱们再划一下重点吧。

　　1、不要把什么症状都归于“上火”，要及时就医，以免耽误病情。对于宝宝更是如此；

　　2、宝宝眼屎多，很可能是鼻泪管堵塞，但要排除婴幼儿青光眼、角膜疾病和角膜感染、结膜炎等疾病；

　　3、宝宝舌苔厚可能是正常现象，注意清洁口腔即可；如果擦拭不掉，可能是“鹅口疮”，要在医生指导下进行药物治疗；

　　4、任何清火茶都不要给宝宝喝，不仅没有任何效果，反而可能影响宝宝的进奶量，不利于生长发育。

　　▋参考资料：

　　Kierstan Boy我想问下怀孕1d，MD. Blocked Tear Duct Treatment，

　　https://www.aao.org/eye-health/diseases/treatment-blocked-tear-duct，2015.

　　Gregg Lueder, MD. Nasolacrimal Duct Obstruction,

　　https://www.aao.org/pediatric-center-detail/nasolacrimal-duct-obstruction-4，2015.